本文選自微信公眾號(hào)：蝸牛世界觀
感統(tǒng)即感覺(jué)統(tǒng)合的簡(jiǎn)稱(chēng)，感覺(jué)統(tǒng)合是人類(lèi)感覺(jué)學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)的有效互動(dòng)。也就是說(shuō)，身體從外部環(huán)境獲得的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)、平衡感等。
感覺(jué)信息經(jīng)由身體的神經(jīng)系統(tǒng)傳入到大腦的各個(gè)功能區(qū)（這一過(guò)程稱(chēng)為感覺(jué)學(xué)習(xí)），大腦再對(duì)這些傳入的感覺(jué)信息進(jìn)行整合處理，并再次通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)和組織指揮身體的各個(gè)器官做出適應(yīng)性的動(dòng)作和反饋（這一過(guò)程稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)）。通俗地講，就是大腦與身體協(xié)調(diào)發(fā)展。
廣義上的感統(tǒng)統(tǒng)合分類(lèi)
感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)中最重要的三大感覺(jué)失調(diào)分別為：前庭平衡失調(diào)、本體感失調(diào)和『觸覺(jué)失調(diào)。
那么，除了通俗意義上涉及到的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練及很多機(jī)構(gòu)和感統(tǒng)訓(xùn)練老師推薦的游戲，感覺(jué)統(tǒng)合還有哪些需要了解的真相呢？有哪些不是問(wèn)題的問(wèn)題呢？
一、感統(tǒng)失調(diào)就是有病嗎？“感統(tǒng)失調(diào)”（sensory processing disorder或sensory integration dysfunction）是指身體對(duì)于處理某種感知出現(xiàn)的困難。
感統(tǒng)失調(diào)并不是疾病，它只是一種癥狀，就像感冒會(huì)咳嗽，但有咳嗽癥狀不一定是感冒，有可能是喝水嗆了、吃東西噎著了。
二、感統(tǒng)失調(diào)就一定是自閉癥嗎？雖然，大部分自閉癥患兒和多動(dòng)癥患兒會(huì)同時(shí)有感統(tǒng)失調(diào)的問(wèn)題，但是，反過(guò)來(lái)，關(guān)于感統(tǒng)失調(diào)的癥狀更多的是和自閉癥、多動(dòng)癥、兒童發(fā)育障礙和兒童焦慮抽動(dòng)癥等相關(guān)，但是并不是只要有感統(tǒng)失調(diào)就是自閉癥或者多動(dòng)癥。
同時(shí)爸爸媽媽們不用過(guò)于擔(dān)心，有感統(tǒng)失調(diào)癥狀并不意味著孩子就與自閉癥和多動(dòng)癥相關(guān)，孩子在發(fā)展和發(fā)育的過(guò)程中，受能力發(fā)展的影響所以會(huì)表現(xiàn)出感統(tǒng)失調(diào)的癥狀。
三、先天的遺傳因素導(dǎo)致感統(tǒng)失調(diào)嗎？影響感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展的因素有很多，比如孕期驚嚇、嬰兒出生等，目前并沒(méi)有明確的證據(jù)證明是什么因素導(dǎo)致了感統(tǒng)失調(diào)，但是大致的推測(cè)或許是先天的遺傳因素，
國(guó)內(nèi)也有一些研究歸因于養(yǎng)育中的過(guò)度保護(hù)和社會(huì)城市化的原因，也就是養(yǎng)育中因?yàn)閷?duì)孩子基于安全的限制過(guò)多，因而孩子在成長(zhǎng)中缺少了探索、運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)；
城市化的原因是現(xiàn)在的孩子生活空間大大被壓縮，生活空間小便導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)的空間不足，同時(shí)養(yǎng)育者忙碌的生活節(jié)奏導(dǎo)致高質(zhì)量陪伴孩子的互動(dòng)時(shí)間過(guò)短等等。
四、感統(tǒng)失調(diào)后就應(yīng)該立刻進(jìn)行訓(xùn)練嗎？如果說(shuō)孩子出現(xiàn)了感統(tǒng)失調(diào)的癥狀，不是簡(jiǎn)單地針對(duì)癥狀做治療和訓(xùn)練，而應(yīng)該去專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)找到引起癥狀的原因然后做系統(tǒng)性的康復(fù)干預(yù)。
兒童感統(tǒng)失調(diào)首先要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化和在自然環(huán)境中的全面評(píng)估，只有先評(píng)估才能制定綜合的康復(fù)訓(xùn)練方案，由此，再開(kāi)展有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練才是必要的。
同時(shí)，在感統(tǒng)訓(xùn)練一段時(shí)間后，也要再次進(jìn)行評(píng)估。
五、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)就必須去機(jī)構(gòu)做高強(qiáng)度的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練嗎？國(guó)內(nèi)有個(gè)通過(guò)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)感統(tǒng)發(fā)展的實(shí)驗(yàn)，把100名3-6歲的孩子分組，兩組孩子每天都運(yùn)動(dòng)一小時(shí)，實(shí)驗(yàn)組的孩子每天都進(jìn)行種類(lèi)豐富的運(yùn)動(dòng)：例如走路、跑步、跳躍、翻滾等等。
對(duì)照組的孩子每天只做固定簡(jiǎn)單的幾個(gè)不需要移動(dòng)的動(dòng)作，一年后兩組進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)豐富組的孩子感覺(jué)統(tǒng)合能力優(yōu)于運(yùn)動(dòng)單調(diào)組的孩子。
當(dāng)然，這個(gè)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程比較簡(jiǎn)單，也沒(méi)說(shuō)明除了這1小時(shí)外孩子的運(yùn)動(dòng)情況是怎么樣的，但是，從這個(gè)實(shí)驗(yàn)中得到啟示是，運(yùn)動(dòng)對(duì)于感覺(jué)統(tǒng)合是有意義的。
實(shí)際上，并不需要花幾萬(wàn)塊錢(qián)去專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)做訓(xùn)練，為孩子提供足夠的運(yùn)動(dòng)空間，讓孩子每天可以進(jìn)行正常的走路、跑跳、踢球、拍球、滾球等活動(dòng)，同時(shí)在這過(guò)程中增加和孩子高質(zhì)量的互動(dòng)陪伴，這就是最好的“感統(tǒng)訓(xùn)練”。
六、居家感統(tǒng)訓(xùn)練就可以了嗎？正如任何一種感知覺(jué)和能力都不是單獨(dú)工作的，因此每一種游戲和互動(dòng)都不會(huì)只促進(jìn)某一個(gè)能力的發(fā)展，而是大腦綜合輸入的信息經(jīng)過(guò)處理加工后的輸出反應(yīng)。
大腦是一個(gè)通力合作的系統(tǒng)，雖然，提高陪伴質(zhì)量、增加游戲互動(dòng)以及游戲種類(lèi)，高質(zhì)量的感統(tǒng)訓(xùn)練，在家里就可以實(shí)現(xiàn)，但是，前期專(zhuān)業(yè)化的評(píng)估和感統(tǒng)指導(dǎo)卻需要去專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，后續(xù)再結(jié)合居家訓(xùn)練，慢慢加重在自然生活中康復(fù)訓(xùn)練，減少去機(jī)構(gòu)的頻次和次數(shù)就顯得順理成章。
首先，可請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員為孩子做一次感覺(jué)統(tǒng)合測(cè)評(píng)。再對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果以及孩子生、育過(guò)程進(jìn)行仔細(xì)分析后，專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)人員會(huì)對(duì)存在感統(tǒng)失調(diào)現(xiàn)象的孩子制定有針對(duì)性的訓(xùn)練建議。
如果專(zhuān)家建議孩子進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的訓(xùn)練，那么孩子將在訓(xùn)練周期內(nèi)得到訓(xùn)練人員的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，針對(duì)孩子的薄弱方面進(jìn)行大量的強(qiáng)化訓(xùn)練，專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練設(shè)計(jì)，專(zhuān)業(yè)的心理引導(dǎo)，提供具有理想強(qiáng)度的安全有趣的訓(xùn)練活動(dòng)，幫助孩子對(duì)各種感覺(jué)輸入產(chǎn)生有效的響應(yīng)，整合好復(fù)雜信息，提高腦能。
七、為什么孩子一直在做感統(tǒng)訓(xùn)練，卻沒(méi)有進(jìn)步？這是很多家長(zhǎng)的長(zhǎng)期疑惑和焦慮點(diǎn)。有時(shí)候短暫一兩個(gè)月，長(zhǎng)則達(dá)到一兩年。
尤其是看到身邊同期訓(xùn)練的孩子都有了很大進(jìn)步，但是自己的孩子還是進(jìn)步很小。
出現(xiàn)退步的原因有很多，有些的確和機(jī)構(gòu)老師的專(zhuān)業(yè)水平有關(guān)，可能一開(kāi)始就選錯(cuò)了方向，所以越訓(xùn)練越停滯不前甚至出現(xiàn)倒退，但是，大部分卻和孩子的父母及監(jiān)護(hù)人的心理有很大關(guān)系。
還有就是傳統(tǒng)的感統(tǒng)訓(xùn)練方法和通過(guò)游戲感統(tǒng)結(jié)合的方法無(wú)法實(shí)現(xiàn)完美融合，也導(dǎo)致孩子機(jī)械訓(xùn)練反而產(chǎn)生抗拒。
因?yàn)楦薪y(tǒng)統(tǒng)合重點(diǎn)是整合，感統(tǒng)訓(xùn)練不是在練動(dòng)作規(guī)范，練的是整個(gè)感覺(jué)統(tǒng)合的運(yùn)轉(zhuǎn)順暢。環(huán)境也非常重要。
感統(tǒng)統(tǒng)合就好比一個(gè)會(huì)自覺(jué)地不停運(yùn)轉(zhuǎn)的引擎，當(dāng)它運(yùn)轉(zhuǎn)順暢的時(shí)候，我們的聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、本體覺(jué)、前庭覺(jué)會(huì)對(duì)于環(huán)境，產(chǎn)生良好的反應(yīng)，這些良好的反應(yīng)，不只有動(dòng)作，還有穩(wěn)定的情緒，恰好的注意力，適當(dāng)?shù)膭?dòng)機(jī)等。
八、感統(tǒng)訓(xùn)練最佳時(shí)間是什么時(shí)候？隨著信息獲取的方式越來(lái)越便捷，家長(zhǎng)們對(duì)小孩感統(tǒng)失調(diào)也有更多的了解了，注意力不集中、身體協(xié)調(diào)性差、方向感差、容易寫(xiě)錯(cuò)字。
這些都是小孩感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)，隨著小孩年齡的增長(zhǎng)，感統(tǒng)失調(diào)并不會(huì)消失，反而會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重；感統(tǒng)失調(diào)的小孩要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的感統(tǒng)訓(xùn)練，才有機(jī)會(huì)改善。
感統(tǒng)訓(xùn)練是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練器材，讓孩子在玩的過(guò)程中刺激其大腦功能，鍛煉孩子的前庭覺(jué)、觸覺(jué)和本體感，從而提高孩子感覺(jué)統(tǒng)合能力的訓(xùn)練。某種意義也可以說(shuō)，感統(tǒng)訓(xùn)練就是一種在游戲和玩樂(lè)中的訓(xùn)練。
理論上來(lái)說(shuō)，小孩進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練的最佳年齡是3-6歲，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是小孩感統(tǒng)訓(xùn)練的黃金期，3-6歲的小孩感覺(jué)統(tǒng)合已經(jīng)有了一定的發(fā)展，而且可進(jìn)行的感統(tǒng)訓(xùn)練門(mén)類(lèi)也更多，效果自然也會(huì)更明顯。
當(dāng)然，除了3-6歲這個(gè)黃金期以外，0-12歲都是小孩感統(tǒng)訓(xùn)練的重要時(shí)期。
九、感統(tǒng)失調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間如何劃分？越早越好嗎？0-3歲，是感統(tǒng)失調(diào)的預(yù)防階段。在這個(gè)階段，孩子的各項(xiàng)感覺(jué)統(tǒng)合能力在慢慢發(fā)展，如果在這個(gè)時(shí)期給予孩子一定的感統(tǒng)刺激，可以預(yù)防日后出現(xiàn)感統(tǒng)失調(diào)。
3-6歲，是感統(tǒng)訓(xùn)練的黃金期，在這個(gè)時(shí)期，給予孩子專(zhuān)業(yè)的、有針對(duì)性的定制式訓(xùn)練，可以快速提高孩子的感覺(jué)統(tǒng)合能力。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的孩子專(zhuān)用神經(jīng)通路隨感覺(jué)整合而增多，并使大腦五個(gè)語(yǔ)言區(qū)都發(fā)育成熟并建立聯(lián)系。這個(gè)時(shí)期是兒童語(yǔ)言、智力、個(gè)性形成的關(guān)鍵時(shí)期。
6-12歲，是感統(tǒng)訓(xùn)練的彌補(bǔ)期。這個(gè)時(shí)期需要密度大、高度強(qiáng)的感統(tǒng)訓(xùn)練，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的小孩已經(jīng)具備了一些較為復(fù)雜的心理和行為反應(yīng)。部分行為及心理已經(jīng)形成，想要改善感統(tǒng)失調(diào)，就需要高強(qiáng)度的訓(xùn)練方案，讓孩子接受大量的感統(tǒng)訓(xùn)練刺激，從而提高孩子的感統(tǒng)能力。
12歲之后，小孩的大腦基本發(fā)育完成，這個(gè)時(shí)候想要改善感統(tǒng)失調(diào)進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練只能靠毅力了，也很難恢復(fù)。
感統(tǒng)訓(xùn)練越早進(jìn)行越好嗎？
有這樣想法的家長(zhǎng)都是對(duì)感統(tǒng)失調(diào)和感統(tǒng)訓(xùn)練不太了解的。
小孩的感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展是從出生就開(kāi)始的，嬰兒撫觸、爬行等等都是感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展的過(guò)程，家長(zhǎng)越早進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練越好，但是這個(gè)早并不一定要求要強(qiáng)化時(shí)間和數(shù)量，而是有針對(duì)性的開(kāi)展。
十、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練不需要父母參與嗎？由于注意力和參與能力是自閉癥的第一個(gè)核心缺陷，因此如何在這方面幫助兒童，就成為父母、老師和其他照顧者的第一目標(biāo)。所以，感統(tǒng)訓(xùn)練需要家長(zhǎng)的高度參與。參與之所以重要，是因?yàn)樯缙诘拇蟛糠謱W(xué)習(xí)都發(fā)生在互動(dòng)中。參與能幫助兒童感受到信任、親密和溫暖，也是社交和情緒發(fā)展的開(kāi)端。
兒童用表情、聲音、手勢(shì)等向父母示意，等待他們的反應(yīng)，借此來(lái)學(xué)習(xí)因果關(guān)系及邏輯性，即事情為什么及如何發(fā)生。兒童必須在參與狀態(tài)中才有可能獲得這種學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。早期參與非常重要，甚至影響兒童的生理發(fā)展。如果我們剝奪了嬰兒的這種參與機(jī)會(huì)，兒童就容易變得無(wú)精打采，且無(wú)法順利成長(zhǎng)。
以上就是關(guān)于感統(tǒng)失調(diào)兒童的十個(gè)不是問(wèn)題的問(wèn)題。
感統(tǒng)訓(xùn)練的第一要點(diǎn)應(yīng)該是讓孩子感受到快樂(lè)，而不是機(jī)械性的訓(xùn)練讓他們產(chǎn)生厭惡和拒絕，甚至邊哭邊訓(xùn)練，這對(duì)于孩子的健康快樂(lè)情緒的培訓(xùn)是非常有害的。
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練過(guò)程幾乎總是讓兒童感到愉快，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，治療就是玩，成人也可以這樣認(rèn)為。但訓(xùn)練同時(shí)也是一個(gè)重要的工作，因?yàn)橛?xùn)練中有老師或訓(xùn)練人員的指導(dǎo)，兒童不可能在沒(méi)有指導(dǎo)的游戲中取得效果。
設(shè)計(jì)一個(gè)游戲氣氛除了讓孩子感受到愉快，更重要的是讓兒童更愿意參與，從而他們從訓(xùn)練中獲得更多的收益，為兒童獲得一個(gè)肯定的成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)而設(shè)計(jì)這樣一個(gè)訓(xùn)練。
訓(xùn)練中指導(dǎo)兒童參與的各種活動(dòng)，是對(duì)兒童能力和老師及家長(zhǎng)能力的挑戰(zhàn)，要求他們對(duì)感覺(jué)輸入做出適應(yīng)的反應(yīng)，即成功的有組織的反應(yīng)。新設(shè)計(jì)的活動(dòng)要由益到難、由簡(jiǎn)到繁、由少到多、由低到高，逐漸增加對(duì)兒童的要求，使他們有組織的反應(yīng)和更成熟的反應(yīng)。
在指導(dǎo)活動(dòng)目標(biāo)的過(guò)程中，重點(diǎn)應(yīng)放在自動(dòng)的感覺(jué)過(guò)程上，而非指導(dǎo)兒童如何作反應(yīng)。除了單純地為了感統(tǒng)而感統(tǒng)，還應(yīng)當(dāng)在感統(tǒng)訓(xùn)練師中加入對(duì)孩子語(yǔ)言的引導(dǎo)、情緒行為的培養(yǎng)、認(rèn)知理解的泛化和生活中生活能力的培養(yǎng)，在一個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)中，涉及的感覺(jué)系統(tǒng)和課程內(nèi)容越多，學(xué)習(xí)的效果就越好。
羿云天，鄭州市作協(xié)會(huì)員，高級(jí)家庭教育指導(dǎo)師，國(guó)家三級(jí)心理咨詢(xún)師，自閉癥療育師，自媒體主編。原名徐亨福，生于蘭州，現(xiàn)居鄭州。專(zhuān)注婚姻家庭、時(shí)事熱點(diǎn)、影視評(píng)論原創(chuàng)作者。不隨波逐流，有料有態(tài)度，更有溫度。新浪微博：羿云天；微信公眾號(hào)：蝸牛世界觀（ID：wnsjg520）
