“我是不是有抗體了?不會再得這病了?”40歲的徐玲(化名)問。
2月19日,上海市共有9名新冠肺炎確診患者治愈出院,徐玲是其中之一。目前,上海已累計有186例患者出院。中青報·中青網(wǎng)記者今天在上海市公共衛(wèi)生臨床中心(以下簡稱“公衛(wèi)中心”)看到,9名出院患者均狀態(tài)良好,他們與公衛(wèi)中心醫(yī)務(wù)部主任、感染與免疫科主任醫(yī)師沈銀忠熱情攀談。
徐玲最關(guān)注的是,自己是否可以回家正常生活、是否還會傳染家人。今年春節(jié),徐玲同丈夫、孩子一起到哈爾濱玩,但原定的行程因?yàn)?a href="/kx/guonazixun/62698.html">新冠肺炎疫情改變了,一家三口只能每天戴著口罩在哈爾濱市區(qū)玩。
徐玲一家在哈爾濱玩了4天后乘坐飛機(jī)返滬。返滬的第二天,徐玲測體溫是37.1攝氏度,她和家人都沒把這當(dāng)回事。
又過了幾天,她的體溫升到近38攝氏度,其間她還吃了兩次退燒藥,全程并未出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀。“吃了兩次退燒藥,剛吃下去體溫下來一些,后面就又上去了。感覺可能不大對,會不會‘中招’了?”徐玲告訴記者,她2月3日到上海市第十人民醫(yī)院發(fā)熱門診看病,胸部CT顯示她的肺部已經(jīng)發(fā)生了感染,當(dāng)天晚上,她就住進(jìn)了醫(yī)院的隔離病房。
徐玲做的第一次核酸檢測,結(jié)果就是陽性。2月4日,她被緊急送往上海專門接治新冠肺炎患者的公衛(wèi)中心,當(dāng)時她的體溫為37攝氏度左右。2月5日,也就是徐玲低燒的第九天,她開始高燒咳嗽。
徐玲回想起來,發(fā)燒的第九天到第十四天,是她最難熬的一段日子。其間,她的體溫幾乎沒有降下來,最高的時候曾達(dá)39攝氏度以上。她每天要同一對一醫(yī)護(hù)人員電話溝通病情,每天都在關(guān)注自己是否有“透不過氣來”的情況。
“發(fā)燒頭暈,惡心想吐,吃不下飯。洗澡洗到一半,會喘不過氣來;出門做個CT都扛不住,走到一半會靠到墻上?!毙炝岣嬖V記者,自己最無力那會兒,就連上衛(wèi)生間都很吃力,去一次回來要躺床上休息好久。
她記下了醫(yī)生每天給她服用的各種藥物:有抗病毒的藥,有抗艾滋病的藥,還有治療呼吸道感染的消炎類藥物,她還服用過增加血液中白細(xì)胞含量的藥物、增加血鉀含量的藥物,還有維生素、營養(yǎng)粉等。
那個每天與她電話聯(lián)系、未曾謀面的醫(yī)生,每天都在記錄她的癥狀。在這名醫(yī)生的背后,有一支由多學(xué)科專家組成的MDT(指“多學(xué)科綜合治療模式”——記者注)團(tuán)隊(duì),他們包括心理專家、營養(yǎng)專家、中醫(yī)藥專家、重癥醫(yī)學(xué)專家、呼吸科專家、感染控制專家、呼吸治療師等。
“這個疾病,從一開始我們就認(rèn)為是一種會造成多臟器損傷的病,一直是由一個MDT團(tuán)隊(duì)在服務(wù)患者?!鄙蜚y忠是感染免疫領(lǐng)域的專家,他告訴記者,新冠肺炎疫情發(fā)生以來,團(tuán)隊(duì)接治的300多名患者,每一個人的情況都不盡相同,每個人的治療方案都是“一人一策”,用藥的劑量不同,對于是否用抗生素、激素等,都不一樣。
他介紹,醫(yī)院MDT團(tuán)隊(duì)每天至少兩次對所有患者情況進(jìn)行逐一分析,每次討論,還要帶上后勤、行政人員,“某些設(shè)備不夠了、藥物不夠了、要用什么新設(shè)備等,都要他們趕緊調(diào)配上”。
沈銀忠說,出院患者體內(nèi)確實(shí)存在一定量的新冠病毒抗體,但是以目前對病毒的認(rèn)識來看,這種抗體的存在應(yīng)該只是短暫的,“也就是說,他們也不能完全排除再感染的可能性”。他建議出院患者回家后多吃、多運(yùn)動,繼續(xù)注意防護(hù)隔離。
中青報·中青網(wǎng)記者 王燁捷
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