連日來(lái),民航總醫(yī)院傷醫(yī)案引人關(guān)注。12月27日,行兇嫌犯孫文斌被批捕。一天后,12月28日,基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法經(jīng)全國(guó)人大常委會(huì)表決通過(guò),其中針對(duì)“醫(yī)鬧”事件明確規(guī)定:醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴(yán)不受侵犯,其合法權(quán)益受法律保護(hù)。禁止任何組織和個(gè)人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。
這其實(shí)只是巧合。因?yàn)樵缭谌ツ昱兜幕踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法審議稿中就已有相關(guān)內(nèi)容。但立法通過(guò)與極端案例在時(shí)間上的這種巧合,相信會(huì)讓社會(huì)對(duì)立法防“醫(yī)鬧”的必要性有更切身的認(rèn)同。
就個(gè)案來(lái)看,正如國(guó)家衛(wèi)健委的表態(tài),民航總醫(yī)院傷醫(yī)案不能簡(jiǎn)單定性為醫(yī)患糾紛,而是涉嫌嚴(yán)重的刑事犯罪。我們當(dāng)然不能把這種極端事件,與現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)患關(guān)系畫(huà)等號(hào),但暴力傷醫(yī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,也真實(shí)呈現(xiàn)出醫(yī)生群體的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
也因此,國(guó)家多部門(mén)2017年就聯(lián)合發(fā)文要求,醉酒、精神或行為異?;颊呔驮\,需安排保衛(wèi)人員陪診。此次事件中,據(jù)公開(kāi)信息,作為患者家屬的行兇者的“偏執(zhí)”一面早有流露,對(duì)于這類(lèi)表現(xiàn)“特殊”的患者家屬,醫(yī)院方面是否能在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方面做得更好?這樣的疑問(wèn),有必要在事后復(fù)盤(pán)中形成可行的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
一方面,我們固然不應(yīng)渲染和夸大醫(yī)患之間的“對(duì)立”,但另一方面也決不能低估醫(yī)護(hù)工作者所可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)。目前制度層面,不管是部門(mén)規(guī)章,還是立法——無(wú)論是2015年的刑法修正案明確將“醫(yī)鬧”入刑,還是去年28個(gè)部門(mén)聯(lián)合簽署備忘錄,將“醫(yī)鬧”納入失信懲戒,抑或是此次立法禁止“醫(yī)鬧”,對(duì)于防范“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī),公共態(tài)度已經(jīng)非常明確。但在態(tài)度上的重視、制度上的完善,與有效的現(xiàn)實(shí)保護(hù)之間,還明顯有待填補(bǔ)的真空。
誠(chéng)如這次事件發(fā)生后,有業(yè)內(nèi)人士稱(chēng),醫(yī)院需強(qiáng)化必要的安保力量配置,但并不是說(shuō)“布滿保安和警察的醫(yī)院就是理想的醫(yī)院”。此外,醫(yī)院和醫(yī)生也要提高職業(yè)性的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),如要懂得識(shí)別“高風(fēng)險(xiǎn)病患”,在加強(qiáng)必要溝通的同時(shí),也對(duì)相關(guān)異常情況及時(shí)上報(bào),以預(yù)防風(fēng)險(xiǎn);再比如,從大數(shù)據(jù)分析看,急診科是傷醫(yī)事件發(fā)生幾率相對(duì)最高的科室,對(duì)此應(yīng)有針對(duì)性的保護(hù)舉措。諸如此類(lèi),或許是更為具象和務(wù)實(shí)的防范之道。
醫(yī)患矛盾雜糅著多重社會(huì)關(guān)系和問(wèn)題,其根治需要時(shí)間。但是,讓醫(yī)務(wù)工作者免于暴力傷害,一刻也不容怠慢,與此相關(guān)的所有重視、價(jià)值伸張以及制度完善,都應(yīng)盡快轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的保護(hù)落地。
□任然(媒體人)
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