在2020年上海兩會(huì)期間，中青年醫(yī)務(wù)人員健康問(wèn)題也引起了上海市政協(xié)委員的關(guān)注。
“一線醫(yī)生的超負(fù)荷工作問(wèn)題是一個(gè)‘老大難’問(wèn)題，特別是臨床一線中青年醫(yī)務(wù)人員工作超負(fù)荷問(wèn)題，近年來(lái)非但沒(méi)有緩解，反而有加劇的趨勢(shì)?！鄙虾Ｊ?a href="/kx/guonazixun/61122.html">政協(xié)委員姚儉建在他遞交的一份《關(guān)于切實(shí)解決一線中青年醫(yī)務(wù)人員工作超負(fù)荷問(wèn)題的建議》提案中指出。
姚儉建在提案中提出，就全國(guó)而言，根據(jù)《2017年中國(guó)醫(yī)生生存現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》調(diào)查顯示，77%的醫(yī)生一周工作超過(guò)50個(gè)小時(shí)，其中，還有近四分之一的醫(yī)生一周工作時(shí)長(zhǎng)超過(guò)80小時(shí)。近六成門(mén)診醫(yī)生每半天要看30個(gè)以上的病人，超過(guò)四成的外科醫(yī)生日均手術(shù)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)，在白天正常工作的情況下，醫(yī)生遇到過(guò)一周值兩次夜班的情況，近八成醫(yī)生有睡眠困擾，長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)。
上述報(bào)告還指出，在2010年-2017年的8年間，共有29位醫(yī)生先后猝死，90%為男性，平均年齡僅為40歲，其中有25人在三甲醫(yī)院工作。麻醉科和外科是醫(yī)生猝死率最高的科室，其中麻醉科猝死醫(yī)生14人，外科10人，兩者合計(jì)占比超過(guò)八成。
上海市政協(xié)委員王仁維也在其遞交的一份《關(guān)于減輕中青年醫(yī)生壓力，加強(qiáng)醫(yī)生健康管理的建議》的提案中指出，醫(yī)生超負(fù)荷工作在上海三級(jí)醫(yī)院內(nèi)不稀奇，目前，上海三級(jí)綜合醫(yī)院日均門(mén)診量為1萬(wàn)-1.5萬(wàn)人次，三級(jí)?？漆t(yī)院為8000-10000人次，由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院牽頭完成的一項(xiàng)調(diào)研顯示，不到四分之一的醫(yī)生能休完法定假期。與此同時(shí)，醫(yī)生的臨床壓力近年來(lái)也驟增，各類科研考核指標(biāo)也在“加碼”。
姚儉建認(rèn)為，造成臨床一線醫(yī)務(wù)人員，尤其是中青年醫(yī)務(wù)人員工作超負(fù)荷問(wèn)題的原因是多方面的，既有公共醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療資源配置不均衡、醫(yī)院人員編制與床位配置不合理的深層次原因，也有外部環(huán)境壓力、醫(yī)務(wù)人員健康保健不健全等原因。
“醫(yī)生職業(yè)的工作具有其特殊性，面臨高風(fēng)險(xiǎn)、高智力投入、高體能消耗，心理壓力大，也對(duì)醫(yī)務(wù)人員的身心健康帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)隱患。另外，長(zhǎng)期以來(lái)在人們觀念中，往往強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的責(zé)任，忽視了他們的應(yīng)有的權(quán)利，由于賦予醫(yī)護(hù)人員‘白衣天使’的屬性，但忘了他們作為普通人的健康訴求?！币€建表示。
如何保證醫(yī)務(wù)人員的健康？對(duì)此，姚儉建建議，根據(jù)上海人口結(jié)構(gòu)、規(guī)模以及服務(wù)長(zhǎng)三角乃至全國(guó)的實(shí)際情況，在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上，增加對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，加大醫(yī)務(wù)人員的引進(jìn)和培養(yǎng)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的工作和生活待遇，從根本上解決醫(yī)務(wù)人員短缺的問(wèn)題。
他還建議，對(duì)本市公共醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療資源以及醫(yī)院人員編制與床位配置等，作出更加科學(xué)、合理和人性化的安排，不僅要有利于提高醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)還要確保一線醫(yī)務(wù)人員的身心健康和生活質(zhì)量，要切實(shí)從法律、制度和機(jī)制層面保障醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和健康訴求。
同時(shí)，他也建議上海市衛(wèi)健委能考慮制定關(guān)于提高醫(yī)務(wù)人員健康保障水平的實(shí)施意見(jiàn)，同時(shí)在醫(yī)院增設(shè)心理咨詢師，定期對(duì)醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力。針對(duì)目前上海各類醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)和規(guī)模不均衡的情況，建議在深入調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，通過(guò)政府精準(zhǔn)投入和政策導(dǎo)向，切實(shí)扭轉(zhuǎn)部分醫(yī)院人員編制與床位配置嚴(yán)重不合理的狀況，以減輕這些醫(yī)院一線醫(yī)務(wù)人員的高工作強(qiáng)度。
王仁維還建議完善分級(jí)診療制度，推廣普通門(mén)診預(yù)約制，將常見(jiàn)病、多發(fā)病下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時(shí)加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，部分常見(jiàn)病手術(shù)“引流”到區(qū)域醫(yī)療中心，切實(shí)為三級(jí)醫(yī)院一線醫(yī)務(wù)人員減負(fù)。
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