新京報訊（記者 張羽）記者從云南省政府網(wǎng)站獲悉，云南省人民政府辦公廳于近日發(fā)布了“關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補助資金撥付情況的通報”。截至10月30日，云南省部分州、市未及時足額撥付鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補助資金。其中，包括曲靖市陸良縣、師宗縣等部分地區(qū)的資金補助撥付率為0.00%。對此，有些縣區(qū)部門在回復(fù)記者時稱通報統(tǒng)計有誤，當?shù)匾淹瓿蓳芨豆ぷ?。有些則表示因當?shù)刎斦o張，正與財政部門協(xié)調(diào)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補助資金撥付率較低的縣市區(qū)名單。來源：云南省政府網(wǎng)站
村醫(yī)：去年的補助剛發(fā)，今年的還沒有收到
根據(jù)通報，包括昆明市官渡區(qū)、曲靖市富源縣、紅河州元陽縣在內(nèi)的13個縣、區(qū)在2019年上半年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金撥付率低于50%，其中曲靖市師宗縣補助資金撥付率為0.00%。
在2019年上半年的基本藥物補助資金撥付方面，包括昆明市富民縣、昭通市威信縣、曲靖市馬龍區(qū)在內(nèi)的10個區(qū)、縣撥款率不足50%。富民縣、威信縣、陸良縣及師宗縣撥付率為0.00%。
一位在曲靖市富源縣轄區(qū)內(nèi)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生告訴記者，截至目前，每個月僅收到了600元的工資款項，2019年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助與藥物補助尚未收到。而在云南省的通報中，富源縣基本公共衛(wèi)生補助資金的撥付率為43.69%。
據(jù)他描述，基本藥物補助資金是根據(jù)服務(wù)的人數(shù)、半徑、門診人次以及基礎(chǔ)藥物的數(shù)量來計算。而基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金則是根據(jù)每個季度前來就診、檢查的人數(shù)來確定，“也就是醫(yī)生的工作量”。
這位醫(yī)生表示，“今年春天收到了2018年的剩余補助款，算上去年年底給的一部分，兩項補助資金一共收到50000元左右，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金37000多元，以及藥補12000多元”。雖然是分季度計算“工作量”，當往年都是年底一次發(fā)清，2018年則是分兩次發(fā)放。
講述：每月500元工資，去年只按照360元發(fā)放
記者從幾位一線鄉(xiāng)村醫(yī)生那里了解到，鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要工作分為公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療兩方面，而通報中兩項補貼資金正是針對這兩項主要工作進行撥付。由于部分地區(qū)沒有設(shè)置醫(yī)療服務(wù)，許多鄉(xiāng)村醫(yī)生在補助上以基本衛(wèi)生服務(wù)補助為主。
在曲靖市轄區(qū)內(nèi)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生李平（化名）主要負責(zé)社區(qū)內(nèi)的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)工作，衛(wèi)生所內(nèi)一共三名鄉(xiāng)村醫(yī)生，主要針對患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的村民進行每季度一次的檢查，以及每年針對老人的體檢和針對兒童的疫苗接種。每進行一次工作，按照不同的標準進行補貼。
“每個月500元的工資，比如像高血壓患者的檢查和管理是每人每次20元，每季度進行一次，如果這個季度有10個人來檢查了，當季的補貼就是200元，如果沒有任何相關(guān)的工作量，這個補貼就沒有了。”
由于李平所在的社區(qū)衛(wèi)生所沒有設(shè)置醫(yī)療服務(wù)，因此并沒有基礎(chǔ)藥物補助的撥付。2018年全年算下來，李平的收入在30000元左右?！斑^去每個月500元的工資，去年只按照360元的發(fā)放，還有就是固定的每年健康教育知識講座費用是每年4000元，剩下的20000元左右是2018年的衛(wèi)生公共服務(wù)補貼。”
李平告訴記者，對鄉(xiāng)村醫(yī)生來說，每個季度管理和服務(wù)患者數(shù)量決定了每年的收入。雖然他所在地區(qū)村民數(shù)量超過1000人，但每個季度前來進行慢性病檢查的大約在100人左右。
“因為像慢性病主要重在預(yù)防，國家目前也提倡這方面的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)，但是村民很多都不理解，有人覺得自己買一個電子血壓儀就能測，不必要到村衛(wèi)生所檢查。”
回復(fù)：部分已完成撥付，未撥付的正在協(xié)調(diào)
在該通報中，記者注意到，不少縣、區(qū)在兩項補助資金的撥付率上為0.00%，如昆明市富民縣、昭通市威信縣、曲靖市陸良縣、師宗縣。
昆明市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處工作人員表示，經(jīng)核實后，該通報數(shù)據(jù)與實際情況有所差距，已于近日提交說明。其中，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助上，昆明市官渡區(qū)撥付率為70%，石林縣資金撥付已全部到位?；舅幬镅a助方面，截至8月30日，富民縣該項補助撥付率為67%。截至8月16日，石林縣該項補助全部撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并已向縣級財政部門報備撥款計劃，預(yù)計近日就可以發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生手上。
威信縣衛(wèi)生健康局方面回復(fù)記者表示，目前縣兩項資金的撥付率為80%。
曲靖市方面，陸良縣衛(wèi)生健康局辦公室工作人員并未就該問題進行回復(fù)。陸良縣政府新聞辦公室方面表示，針對通報的情況正在核查，不便透露信息。
師宗縣衛(wèi)生健康局辦公室負責(zé)人對記者表示因財政緊張，相關(guān)補助資金目前尚未發(fā)放。同時提到該項資金是由縣級財政部門撥款到衛(wèi)生健康局，再下發(fā)到鄉(xiāng)村醫(yī)生，目前補助資金已在縣財政部門入賬，衛(wèi)生健康局正協(xié)調(diào)資金撥付的事，而具體時間并不確定。該負責(zé)人表示，2018年、2019年兩年未撥付的款項正在同時協(xié)調(diào)，對于原因沒有多說。
新京報記者 張羽
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