新京報(bào)訊（記者 張羽）記者從云南省政府網(wǎng)站獲悉，云南省人民政府辦公廳于近日發(fā)布了“關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補(bǔ)助資金撥付情況的通報(bào)”。截至10月30日，云南省部分州、市未及時(shí)足額撥付鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補(bǔ)助資金。其中，包括曲靖市陸良縣、師宗縣等部分地區(qū)的資金補(bǔ)助撥付率為0.00%。對(duì)此，有些縣區(qū)部門在回復(fù)記者時(shí)稱通報(bào)統(tǒng)計(jì)有誤，當(dāng)?shù)匾淹瓿蓳芨豆ぷ?。有些則表示因當(dāng)?shù)刎?cái)政緊張，正與財(cái)政部門協(xié)調(diào)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補(bǔ)助資金撥付率較低的縣市區(qū)名單。來源：云南省政府網(wǎng)站
村醫(yī)：去年的補(bǔ)助剛發(fā)，今年的還沒有收到
根據(jù)通報(bào)，包括昆明市官渡區(qū)、曲靖市富源縣、紅河州元陽縣在內(nèi)的13個(gè)縣、區(qū)在2019年上半年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金撥付率低于50%，其中曲靖市師宗縣補(bǔ)助資金撥付率為0.00%。
在2019年上半年的基本藥物補(bǔ)助資金撥付方面，包括昆明市富民縣、昭通市威信縣、曲靖市馬龍區(qū)在內(nèi)的10個(gè)區(qū)、縣撥款率不足50%。富民縣、威信縣、陸良縣及師宗縣撥付率為0.00%。
一位在曲靖市富源縣轄區(qū)內(nèi)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生告訴記者，截至目前，每個(gè)月僅收到了600元的工資款項(xiàng)，2019年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助與藥物補(bǔ)助尚未收到。而在云南省的通報(bào)中，富源縣基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金的撥付率為43.69%。
據(jù)他描述，基本藥物補(bǔ)助資金是根據(jù)服務(wù)的人數(shù)、半徑、門診人次以及基礎(chǔ)藥物的數(shù)量來計(jì)算。而基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金則是根據(jù)每個(gè)季度前來就診、檢查的人數(shù)來確定，“也就是醫(yī)生的工作量”。
這位醫(yī)生表示，“今年春天收到了2018年的剩余補(bǔ)助款，算上去年年底給的一部分，兩項(xiàng)補(bǔ)助資金一共收到50000元左右，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金37000多元，以及藥補(bǔ)12000多元”。雖然是分季度計(jì)算“工作量”，當(dāng)往年都是年底一次發(fā)清，2018年則是分兩次發(fā)放。
講述：每月500元工資，去年只按照360元發(fā)放
記者從幾位一線鄉(xiāng)村醫(yī)生那里了解到，鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要工作分為公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療兩方面，而通報(bào)中兩項(xiàng)補(bǔ)貼資金正是針對(duì)這兩項(xiàng)主要工作進(jìn)行撥付。由于部分地區(qū)沒有設(shè)置醫(yī)療服務(wù)，許多鄉(xiāng)村醫(yī)生在補(bǔ)助上以基本衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助為主。
在曲靖市轄區(qū)內(nèi)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生李平（化名）主要負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)工作，衛(wèi)生所內(nèi)一共三名鄉(xiāng)村醫(yī)生，主要針對(duì)患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的村民進(jìn)行每季度一次的檢查，以及每年針對(duì)老人的體檢和針對(duì)兒童的疫苗接種。每進(jìn)行一次工作，按照不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼。
“每個(gè)月500元的工資，比如像高血壓患者的檢查和管理是每人每次20元，每季度進(jìn)行一次，如果這個(gè)季度有10個(gè)人來檢查了，當(dāng)季的補(bǔ)貼就是200元，如果沒有任何相關(guān)的工作量，這個(gè)補(bǔ)貼就沒有了?！?/p>
由于李平所在的社區(qū)衛(wèi)生所沒有設(shè)置醫(yī)療服務(wù)，因此并沒有基礎(chǔ)藥物補(bǔ)助的撥付。2018年全年算下來，李平的收入在30000元左右?！斑^去每個(gè)月500元的工資，去年只按照360元的發(fā)放，還有就是固定的每年健康教育知識(shí)講座費(fèi)用是每年4000元，剩下的20000元左右是2018年的衛(wèi)生公共服務(wù)補(bǔ)貼?！?/p>
李平告訴記者，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生來說，每個(gè)季度管理和服務(wù)患者數(shù)量決定了每年的收入。雖然他所在地區(qū)村民數(shù)量超過1000人，但每個(gè)季度前來進(jìn)行慢性病檢查的大約在100人左右。
“因?yàn)橄衤圆≈饕卦陬A(yù)防，國(guó)家目前也提倡這方面的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)，但是村民很多都不理解，有人覺得自己買一個(gè)電子血壓儀就能測(cè)，不必要到村衛(wèi)生所檢查?！?/p>
回復(fù)：部分已完成撥付，未撥付的正在協(xié)調(diào)
在該通報(bào)中，記者注意到，不少縣、區(qū)在兩項(xiàng)補(bǔ)助資金的撥付率上為0.00%，如昆明市富民縣、昭通市威信縣、曲靖市陸良縣、師宗縣。
昆明市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處工作人員表示，經(jīng)核實(shí)后，該通報(bào)數(shù)據(jù)與實(shí)際情況有所差距，已于近日提交說明。其中，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助上，昆明市官渡區(qū)撥付率為70%，石林縣資金撥付已全部到位?；舅幬镅a(bǔ)助方面，截至8月30日，富民縣該項(xiàng)補(bǔ)助撥付率為67%。截至8月16日，石林縣該項(xiàng)補(bǔ)助全部撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并已向縣級(jí)財(cái)政部門報(bào)備撥款計(jì)劃，預(yù)計(jì)近日就可以發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生手上。
威信縣衛(wèi)生健康局方面回復(fù)記者表示，目前縣兩項(xiàng)資金的撥付率為80%。
曲靖市方面，陸良縣衛(wèi)生健康局辦公室工作人員并未就該問題進(jìn)行回復(fù)。陸良縣政府新聞辦公室方面表示，針對(duì)通報(bào)的情況正在核查，不便透露信息。
師宗縣衛(wèi)生健康局辦公室負(fù)責(zé)人對(duì)記者表示因財(cái)政緊張，相關(guān)補(bǔ)助資金目前尚未發(fā)放。同時(shí)提到該項(xiàng)資金是由縣級(jí)財(cái)政部門撥款到衛(wèi)生健康局，再下發(fā)到鄉(xiāng)村醫(yī)生，目前補(bǔ)助資金已在縣財(cái)政部門入賬，衛(wèi)生健康局正協(xié)調(diào)資金撥付的事，而具體時(shí)間并不確定。該負(fù)責(zé)人表示，2018年、2019年兩年未撥付的款項(xiàng)正在同時(shí)協(xié)調(diào)，對(duì)于原因沒有多說。
新京報(bào)記者 張羽
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