新京報(bào)快訊（記者 許雯）“武漢肺炎”疫情仍在持續(xù)。記者1月19日從知情人士處獲悉，國(guó)家衛(wèi)健委已向全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)新型冠狀病毒診療防控指南，醫(yī)院接診發(fā)熱病人時(shí)，須詢問(wèn)2周內(nèi)是否有武漢旅游史。
患者確診須同時(shí)滿足多項(xiàng)條件
記者獲悉，日前國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳向各地發(fā)出通知，并印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行）》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》等多份新型冠狀病毒診療、防控方案，以指導(dǎo)各地做好疫情防控。
上述防控方案內(nèi)容詳細(xì)，內(nèi)容多達(dá)61頁(yè)，涵蓋監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤和管理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等內(nèi)容。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何發(fā)現(xiàn)、確診病例？根據(jù)診療方案，在病例觀察階段，患者應(yīng)同時(shí)符合以下條件：發(fā)病前兩周內(nèi)有武漢市旅游史，或武漢市相關(guān)市場(chǎng)，特別是農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)直接或間接接觸史。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱；具有肺炎影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少；經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3天，病情無(wú)明顯改善或進(jìn)行性加重。
確診病例須滿足：在觀察病例的基礎(chǔ)上，采集痰液、咽拭子等呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病毒全基因組測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。
發(fā)現(xiàn)病例后如何上報(bào)，方案也作出明確規(guī)定。診療方案要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合上述定義的觀察病例后立即隔離治療，2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)專家會(huì)診，并報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門和轄區(qū)疾控中心。
湖北省外確診首例病例須經(jīng)中疾控復(fù)核
1月18日起，“深圳、上海發(fā)現(xiàn)疑似病例”的消息在網(wǎng)絡(luò)流傳。上海市衛(wèi)健委對(duì)此回應(yīng)稱，將加強(qiáng)對(duì)可疑病例篩查，積極防控。
記者獲得的資料顯示，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情，防止疫情擴(kuò)散，國(guó)家衛(wèi)健委制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》。
根據(jù)病例監(jiān)測(cè)方案，各省首例人感染新型冠狀病毒確診病例須待中國(guó)疾控中心實(shí)驗(yàn)室復(fù)核后，由省級(jí)衛(wèi)生健康部門組織省級(jí)專家組，結(jié)合病例流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)等做出診斷。
接診發(fā)熱患者須詢問(wèn)2周內(nèi)武漢旅游史
接近國(guó)家醫(yī)療專家組的一位專家告訴記者，目前各省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在組織學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)的診療防控方案。
記者注意到，防控方案要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問(wèn)發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史，了解本人近期有無(wú)赴新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生地區(qū)的旅行史，或哺乳動(dòng)物、嚙齒動(dòng)物、禽類等，尤其是野生動(dòng)物的接觸史，及其與類似病例的密切接觸史。
北京一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生告訴記者，醫(yī)院已下發(fā)診療防控方案，并組織全員培訓(xùn)。目前接診發(fā)熱患者時(shí)須詢問(wèn)2周以內(nèi)是否有武漢居住或旅游史，以及類似病例接觸史。
福建省內(nèi)某家二甲醫(yī)院院長(zhǎng)告訴記者，醫(yī)院已落實(shí)診療防控方案要求，進(jìn)行預(yù)檢分診，發(fā)熱門診對(duì)發(fā)熱病人會(huì)詢問(wèn)武漢旅游史，下一步將按照衛(wèi)健委及行政部門要求，嚴(yán)格按照流程做好防控。
新京報(bào)記者 許雯
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