5月18日下午2時(shí)，上海舉行新聞發(fā)布會，邀請市衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人鄭錦，市衛(wèi)生健康委巡視員吳乾渝，中國工程院院士、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授祝墡珠，徐匯區(qū)斜土社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生朱蘭，嘉定區(qū)南翔鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生徐冬建介紹上海新冠肺炎疫情防控工作情況。
有記者向徐東健提問，嘉定區(qū)既有城區(qū)，也有農(nóng)村地區(qū)，作為農(nóng)村地區(qū)的家庭醫(yī)生，這次抗擊疫情過程中，您覺得家庭醫(yī)生起到了什么樣的作用？
徐冬建在回答時(shí)表示，在平時(shí)家庭醫(yī)生好比簽約居民的“健康顧問”，對簽約居民的健康狀況進(jìn)行評估，提供基本診療、慢病隨訪、社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)先建立家庭病床，提供優(yōu)先轉(zhuǎn)診、慢病長處方及延伸處方等簽約服務(wù)。
在此次抗擊新冠疫情中，作為家庭醫(yī)生，
首先發(fā)揮疫情防控“宣傳兵”作用
，向轄區(qū)居民宣傳防控新冠肺炎方法措施，比如生活方式指導(dǎo)、如何正確佩戴口罩、如何正確使用體溫計(jì)等。
其次還承擔(dān)著“守護(hù)者”的工作
，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)39個(gè)村、居委的居家隔離觀察工作，對從重點(diǎn)國家和地區(qū)回滬人員上門醫(yī)學(xué)觀察，進(jìn)行測量體溫、健康宣教、心理疏導(dǎo)等，我們每天追蹤記錄居家隔離人員身體狀況，解答疫情防控知識并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。截至目前，我們累計(jì)上門醫(yī)學(xué)觀察11225名居民。
第三，還扮演著“守門人”的角色
，入滬道口值守和集中隔離點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察工作。自接到駐守入市境道路安亭站的篩查工作任務(wù)后，中心迅速組織開展道口檢測流程培訓(xùn)，家庭醫(yī)生積極報(bào)名加入，對所有車輛人員進(jìn)行測量體溫、重點(diǎn)地區(qū)人員核查登記信息等，24小時(shí)輪崗持續(xù)值守。今年的年夜飯非常特殊，我們家庭醫(yī)生是在道口度過的，一碗泡面就成了當(dāng)晚珍貴的回憶。
徐冬建表示，他們于3月21日圓滿完成道口值守任務(wù)，南翔鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計(jì)測溫57.5萬人次。
在農(nóng)村地區(qū)，居民住得比較分散，家庭醫(yī)生的管轄服務(wù)半徑往往是市區(qū)的幾倍，同時(shí)嘉定區(qū)又是上海接壤鄰省的西北門戶，工作半徑大、服務(wù)強(qiáng)度高。組建了11支“疫情防控小組”，由家庭醫(yī)生擔(dān)任總協(xié)調(diào)，每天負(fù)責(zé)小組人員安排和物資調(diào)配，對重點(diǎn)人員上門逐一排摸、健康觀察，進(jìn)行測量體溫、健康宣教、詢問身體狀況，并指導(dǎo)隔離期間做好消毒工作，做好個(gè)人防護(hù)等工作。
另一個(gè)挑戰(zhàn)是轄區(qū)流動(dòng)人口多，不利于防控管理。為此與多方協(xié)作，形成“家庭醫(yī)生+村工作人員+民警+志愿者”四方聯(lián)動(dòng)模式，在防控疫情中，發(fā)揮積極作用。這里，要特別要提一下鄉(xiāng)村醫(yī)生，前輩們利用扎根農(nóng)村幾十年的工作經(jīng)驗(yàn)，協(xié)助優(yōu)化流程，服務(wù)管理居家健康觀察對象，一些已經(jīng)退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生還主動(dòng)要求參與疫情防控。
對于“診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療性藥物”的門診慢性病患者，最多一次性可開具三個(gè)月用量的藥品，提供電話咨詢、上門服務(wù)和代配藥服務(wù)。除此之外，申請了“互聯(lián)網(wǎng)診療”服務(wù)，通過健康云APP，可以實(shí)現(xiàn)居民和家庭醫(yī)生的遠(yuǎn)程服務(wù)，居民可以在預(yù)約的時(shí)間段內(nèi)跟家庭醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢，在線掛號就診，快捷支付，藥品快遞到家。家庭醫(yī)生還可以根據(jù)患者的體檢信息，在線給出健康管理意見，指導(dǎo)患者就診。這樣既滿足了農(nóng)村居民就醫(yī)需求，也降低了醫(yī)院人員集聚風(fēng)險(xiǎn)。
