我和先生同時獲得美國哈佛燕京學(xué)社（Harvard Yenching Institute）的邀請，開始為期一年的訪問學(xué)者之旅。得益于學(xué)社的慷慨資助和周到服務(wù)，背靠哈佛大學(xué)雄厚的學(xué)術(shù)資源，半年緊張而愉快的研修時光如白駒過隙，匆匆而過。
學(xué)社組織我們?nèi)バ潞辈际矤栔莸娜A盛頓山度假酒店過周末，那里是1948年7月布雷頓森林協(xié)議簽署的地方，也是美國東北部的滑雪勝地，作為學(xué)社給訪問學(xué)者安排的傳統(tǒng)新春出游項(xiàng)目，深受大家好評。與此同時，國內(nèi)的親朋好友或回家過年或準(zhǔn)備新春出游。這時國內(nèi)有關(guān)武漢出現(xiàn)不明原因肺炎的消息正在網(wǎng)上悄悄傳開。我所在的一個微信聊天群里也有一位在京的武漢籍朋友，當(dāng)時她正煩惱著要不要帶孩子回漢過年的問題。我除了同情她的煩惱，并未預(yù)感到這將與自己發(fā)生任何實(shí)際聯(lián)系。
布雷頓森林協(xié)定簽署地——華盛頓山度假酒店（哈佛燕京學(xué)社訪問學(xué)生陳洵渼攝）
我讀到了“偶爾治愈”公眾號1月17日刊發(fā)的《武漢病毒紀(jì)事——2020年的第一場疫情》一文，對已經(jīng)開始的春運(yùn)感到不安。我把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈，并評論“出門在外別忘了戴口罩”，隨后又轉(zhuǎn)發(fā)了世衛(wèi)組織中國代表處官方微博和武漢衛(wèi)健委的健康提示。
接下來的幾天，有關(guān)2003年“非典”的反思文章和回憶文章陸續(xù)被人挖掘出來，特別是澎湃新聞網(wǎng)有關(guān)香港在12月31日出現(xiàn)首例旅漢史疑似病例并啟動防疫的報(bào)道，讓我進(jìn)一步感到問題的嚴(yán)重性。此時，越來越多的媒體報(bào)道開始使用“新型冠狀病毒”一詞。
美國疾控中心通報(bào)了在西雅圖出現(xiàn)首例確診病例，為武漢旅歸人員。當(dāng)天，家人就發(fā)來微信，關(guān)心我們在美國有沒有健康風(fēng)險(xiǎn)。我說已開始關(guān)注美國CDC的情況通報(bào)，暫時沒有問題。我反而擔(dān)心，父母和家里親戚1月24日前往浙江農(nóng)家樂的旅行計(jì)劃，希望他們?nèi)∠?。?jīng)過反復(fù)溝通，長輩們終于取消了行程。1月23日，武漢封城。沒過幾天得知，其他如約前往的上海人，在一天后就被當(dāng)?shù)卣匪突?，可見國?nèi)防疫形勢的嚴(yán)峻。
寒假的最后一個周末，學(xué)生陸續(xù)返校，校醫(yī)院群發(fā)郵件提醒大家注意流感季的健康風(fēng)險(xiǎn)。信中提到學(xué)校開始密切關(guān)注新冠在全球蔓延的趨勢，并特別提醒從中國（尤其是武漢）回來的學(xué)生如果在14天內(nèi)有發(fā)燒等癥狀要咨詢醫(yī)生，沒有要求有中國旅行史的人進(jìn)行預(yù)防性的自我隔離。1月末春季學(xué)期就這樣開始了。
我去旁聽裴宜理教授（Elizabeth Perry）有關(guān)當(dāng)代中國政治研究的研究生課程。十幾個學(xué)生把Knafel一樓的一間小型會議室擠得滿滿當(dāng)當(dāng)。課前有中國學(xué)生在小聲交流該不該戴口罩的問題。
課后我和裴老師去她的辦公室聊天。上周末，因國內(nèi)友人請我在美國打聽口罩貨源，我在情急之下曾給她寫信。她當(dāng)時在印度出差，但很快回復(fù)我，可以她的名義聯(lián)系哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的兩位教授，并邀我在周四課后和她聊聊。
裴老師與國內(nèi)學(xué)術(shù)界交往多年，在武漢也有不少朋友。我們大約談了半小時，心情都很沉重。我提到不知哈佛研究中國問題的學(xué)者如何看待這場疫情，是否會組織一些研討活動。她自謙地表示對公共衛(wèi)生議題是外行，不適合發(fā)表意見。我們大概梳理了一些哈佛相關(guān)的研究系和中心，考慮到疫情走向的醫(yī)學(xué)解釋、非醫(yī)療干預(yù)手段涉及的公共政策和社會經(jīng)濟(jì)影響等是大家最關(guān)心的問題，她覺得肯尼迪政府學(xué)院和陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院是最合適的討論平臺，并立刻寫信去詢問了相關(guān)活動組織的情況。
此后，裴老師總在第一時間把相關(guān)活動的信息轉(zhuǎn)發(fā)給我。3月初哈燕社的月度午餐會上，我們還交流了一下民主黨初選和新冠疫情的觀感，對各種陰謀論的“信息病毒”（infodemic）感到擔(dān)憂。當(dāng)時恐怕沒人料到，短短一個月不到，中國疫情基本控制，而包括美國在內(nèi)的世界其他國家和地區(qū)卻陷入了抗疫的苦戰(zhàn)！
哈佛大學(xué)亞洲中心“新聞頭條之外的亞洲”研討會系列，組織了有關(guān)“新冠病毒及其區(qū)域與全球影響”的討論。這是哈佛自武漢疫情爆發(fā)以來第一場聚焦新冠議題的大型公開研討會。會議匯集了來自傳染病學(xué)、公共衛(wèi)生政策、國際關(guān)系、醫(yī)療史、醫(yī)學(xué)人類學(xué)等領(lǐng)域的6位學(xué)者，發(fā)言基本是干貨，信息量不小（會議實(shí)錄和錄像已在亞洲中心網(wǎng)站上發(fā)布，哈佛公衛(wèi)中國校友的公眾號“每周健康資訊”也有部分發(fā)言的中譯版）。
會議現(xiàn)場照片（作者攝）
哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院自2003年SARS疫情之后，就與中國衛(wèi)健委建立了長期合作關(guān)系。就在2019年6月，中國國務(wù)院下屬的中國國際發(fā)展知識中心和他們聯(lián)合主辦了“中國醫(yī)改十年：回顧與展望國際研討會”。由此可以理解，哈佛公衛(wèi)學(xué)者在談起武漢疫情時的唏噓感慨。
與會公共衛(wèi)生專家和歷史學(xué)家的共識是，“社會間距”（social distancing）和“隔離”（quarantine）等非醫(yī)療干預(yù)手段對延緩疫情高峰的到來有切實(shí)效果，但具體措施要經(jīng)過慎重評判，避免發(fā)生次生災(zāi)難。1918年大流感期間美國費(fèi)城與圣路易斯的死亡率對比圖，在會上一再被學(xué)者們提到。3月中旬以來聯(lián)邦和州政府領(lǐng)導(dǎo)電視講話上，也頻頻以此作為美國“壓平曲線”（Flatten the Curve，F(xiàn)TC）防疫思路的證據(jù)。
3月20日紐約州州長電視講話解釋“壓平曲線”防疫法，下方為正確歷史曲線圖
這次研討會在星期五中午舉行，原本是學(xué)生們趕著去享受周末的時候，但兩三百人的會場座無虛席，放眼望去，一半以上是中國面孔。提問環(huán)節(jié)絕大多數(shù)的問題與中國疫情有關(guān)（雖然主持人提醒研討會系列是聚焦亞洲），不少提問者關(guān)心家人在中國的健康和自己在美國的安全，疫情給在美中國人帶來的壓力和焦慮，可見一斑。
一個學(xué)生提問：“如果這次疫情最早發(fā)生在美國，美國政府是否會比中國政府做得更好？”這個問題引來了全場唯一次大笑。公衛(wèi)學(xué)院的Barry Bloom教授面容肅穆地回答：“我不得不遺憾地說，美國曾經(jīng)（奧巴馬政府時期）做好了準(zhǔn)備，現(xiàn)在沒有；美國的抗疫從昨天才開始?！?/p>
Bloom教授并沒有解釋，為什么美國的抗疫是從昨天開始的。2月27日美國發(fā)現(xiàn)首例來源不明病例，這是進(jìn)入社區(qū)傳播的一個信號。同一時間，中文自媒體上開始斷章取義地炒作“首例來源美國”的陰謀論。不過眼前更令我們焦慮的是，美國還缺乏對“冰山一角”之下隱藏的真實(shí)病發(fā)數(shù)的科學(xué)統(tǒng)計(jì)。這讓我們每天的公共生活仿佛置身于一團(tuán)危機(jī)四伏的迷霧中。
會議結(jié)束后，我在微信上和朋友吐槽，今天收獲了自己的第一個新冠疫情段子：會議進(jìn)行到一半，我右邊的人響亮地打了一個噴嚏，而我左邊的人立刻掏出免洗洗手液快速搓了搓手，整理書包，起身離開。
哈佛公衛(wèi)學(xué)院舉辦了“新冠爆發(fā)：追蹤C(jī)OVID-19”的圓桌討論會。被譽(yù)為“美國鐘南山”的美國國立傳染病研究所（NIH）主任Anthony Fauci博士本來也要發(fā)言，但臨時換成了他的同事。不知道是Fauci博士忙于白宮疫情應(yīng)急小組的工作，還是如前一天媒體報(bào)道的被副總統(tǒng)兼新任小組長彭斯“禁言”了。這次會議主要檢討美國的防疫形勢，中國疫情成為了參照系。參與討論的都是哈佛流行病學(xué)和應(yīng)急準(zhǔn)備方面的專家，這些專家也是哈佛防疫決策團(tuán)隊(duì)的核心成員。聽眾提問十分具體，比如自己春假該不該旅行、如何獲取正確疫情信息，甚至有外州的消防員（作為本地應(yīng)急響應(yīng)先鋒隊(duì)）來電咨詢什么情況下要穿戴防護(hù)等。太多具體的疑問，沖擊著我從文獻(xiàn)中讀到過的美國國家生物安全防御戰(zhàn)略的完美形象。
整場會議聽下來，我感到事態(tài)的日趨嚴(yán)峻。應(yīng)急準(zhǔn)備方面的專家說，這是美國自2001年以來最重大的疫情，應(yīng)對將是一個重大挑戰(zhàn)。美國正在從甄別個別病例向大規(guī)模進(jìn)行檢測轉(zhuǎn)變的階段，但檢測是目前最大的挑戰(zhàn)。美國醫(yī)護(hù)人員的準(zhǔn)備，建立在過去的經(jīng)驗(yàn)之上，但問題是當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)處置能力已接近和超過飽和。NIH的專家說疫苗的研發(fā)最快要1.5到2年，公共衛(wèi)生防疫才是當(dāng)前重點(diǎn)。在這次會議上，我第一次聽到美國的公共衛(wèi)生專家坦言，美國應(yīng)該感謝世界其他地方的人（意大利、中國）對防疫的貢獻(xiàn)，面對全球疫情，我們需要協(xié)作。
這段時間，校園里的防疫氛圍還是“內(nèi)緊外松”，除了各個教學(xué)樓突然增加的免洗洗手液裝置，一切活動仍如常進(jìn)行。恐怕無人料到，就在2月27日研討會召開的同一時間，波士頓的新冠疫情爆發(fā)已經(jīng)悄然埋下伏筆。
Vanserg樓語言教學(xué)中心入口處的免洗洗手液（作者攝）
《波士頓球報(bào)》報(bào)道了本地一家跨國生物制藥公司Biogen在2月26-28日舉辦的全球高管年會上發(fā)生3起新冠確診病例。此前，波士頓亦即美東首例確診人員是自武漢返校的大學(xué)生。由于他主動申報(bào)和自我隔離，并未造成本地傳播。
Biogen聚集性感染事件，把波士頓打了個措手不及。聞風(fēng)而動的公司員工涌入麻省總醫(yī)院，要求進(jìn)行檢測。但此時美國疾控中心的測試標(biāo)準(zhǔn)仍然要求有中國旅行史和新冠接觸史，而本州實(shí)驗(yàn)室尚未取得獨(dú)立測試權(quán)，試劑盒嚴(yán)重不足。這讓麻省應(yīng)對疫情爆發(fā)的短板完全暴露出來。
肯尼迪學(xué)院的政治研究所（IOP）舉辦了一個題為“變化中的新冠疫情”的“快閃”論壇（Pop-Up Forum），我在家里收看線上實(shí)況。在Biogen事件發(fā)生之后，一切的公共活動都變得風(fēng)險(xiǎn)難測。主持人STAT醫(yī)藥新聞網(wǎng)執(zhí)行主編的第一個問題是：“今天我們在這里開會錯了嗎？”流行病學(xué)家Michael Mina苦笑了一下說，這可能是近期最后一個公開活動了。
參與討論的流行病學(xué)、國土安全、醫(yī)藥新聞方面的專家隨即把十分嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)擺在聽眾面前?！懊鎸ΜF(xiàn)實(shí)”“社會組織將出現(xiàn)大面積阻斷”“這是半個世紀(jì)以來最嚴(yán)重的疫情”“不要再期待聯(lián)邦政府、期待總統(tǒng)，地方要行動起來”“中國政府至少把敬畏之神（God of Fear）種到了民眾心里”“中國為世界爭取了一個月，美國浪費(fèi)了一個月”……一個個警句迎面砸過來。那位醫(yī)藥新聞記者在發(fā)言時數(shù)度哽咽。她說雖然自己從業(yè)這么久，但一想到弱勢群體在疫情中將要遭受的苦難就全身戰(zhàn)栗。國土安全方面的專家說，自己已經(jīng)改造了家中格局，為可能到來的隔離做好準(zhǔn)備。所有與會者的共同心聲是，我們?nèi)巳松碓谄渲校╓e are all in this！）。
我開始走神，想著是不是應(yīng)該在周末晚高峰前趕緊去超市搶購一波……論壇結(jié)束之際，主持人看向觀眾問：“你們今天來聽會后悔嗎？”鏡頭搖向臺下，稀疏的四五排座椅，人與人之間都空開了2米的“社會距離”。隨即，郵箱里活動延期/取消通知不斷涌入。哈佛的抗疫行動突如其來地開始了。此時，麻州州長與家人還在鹽湖城度春假。
中午時分空曠的科學(xué)中心廣場僅剩一臺餐車（作者攝）
來源：微信公眾號“復(fù)旦發(fā)展研究院”
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