截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月23日18時(shí)，意大利新冠肺炎確診病例增至63927例，死亡患者6077人。意大利全國(guó)醫(yī)師聯(lián)合會(huì)23日表示，該國(guó)有約4824名醫(yī)護(hù)人員感染新冠病毒，在疫情中殉職的醫(yī)生增至24人。意國(guó)立衛(wèi)生研究院證實(shí)，目前至少9%的醫(yī)護(hù)人員確診。
“醫(yī)生正在持續(xù)死亡，這是不可接受的”，意大利全國(guó)醫(yī)師聯(lián)合會(huì)主席菲利波·阿涅利對(duì)安莎通訊社（ANSA）表示，急需對(duì)所有在抗擊疫情一線的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“地毯式”的篩查。
意大利的醫(yī)務(wù)工作者的感染比例為何如此之高？
防護(hù)設(shè)備緊缺，有醫(yī)生一副口罩連戴幾天
來(lái)自意大利倫巴第大區(qū)科多尼奧鎮(zhèn)的醫(yī)生納塔利（Marcello Natali）3月19日殉職，享年57歲。他在抗擊疫情的一線工作超過(guò)3周，沒(méi)有休息，感染之后相繼輾轉(zhuǎn)兩家大醫(yī)院救治，依然未能活下來(lái)。
“我已經(jīng)哭不出來(lái)，你不應(yīng)該就這樣去世，我們不應(yīng)該面對(duì)這一切?！?意大利醫(yī)療聯(lián)合會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)西爾維斯特·斯科蒂在臉書(shū)上發(fā)文悼念納塔利。
納塔利在確診感染之前曾于2月下旬接受歐洲電視臺(tái)的采訪，他表示：“我們必須使用醫(yī)療手套工作，但是已經(jīng)用完了，顯然我們沒(méi)有為這場(chǎng)疫情做好準(zhǔn)備。”他對(duì)著鏡頭拿出免洗消毒液表示，在沒(méi)有手套的情況下工作了好幾天，只能用它來(lái)做防護(hù)。
納塔利展示用于防護(hù)的消毒液。／歐洲電視臺(tái)視頻截圖
納塔利的同事保拉·佩德里尼（Paola Pedrini）也不幸感染新冠病毒，他指出，自從2月底開(kāi)始，醫(yī)療防護(hù)物資就非常緊缺，醫(yī)院收到過(guò)一些口罩和手套，但是沒(méi)有防護(hù)服?？谡值臄?shù)量也很有限，明明半天要更換一次的口罩，有的醫(yī)生會(huì)連續(xù)戴上幾天。
意大利護(hù)士協(xié)會(huì)和國(guó)際護(hù)士委員會(huì)3月19日發(fā)布聯(lián)合聲明，呼吁給予醫(yī)務(wù)工作者更多保護(hù)。意大利護(hù)士協(xié)會(huì)主席沃爾特·德卡羅在聲明中稱，該國(guó)許多醫(yī)院的個(gè)人防護(hù)品（PPE）緊缺，甚至有部分北部地區(qū)醫(yī)院完全沒(méi)有PPE?！搬t(yī)護(hù)人員告訴我，他們感覺(jué)像是用玩具手槍和紙盾牌作為武器上戰(zhàn)場(chǎng)，現(xiàn)在就需要防護(hù)裝備，等不及明天了?！?/p>
兩大護(hù)士協(xié)會(huì)聯(lián)合聲明。
國(guó)際護(hù)士委員會(huì)表示，他們已連續(xù)幾周警告防護(hù)裝備問(wèn)題，“醫(yī)務(wù)工作者不是超級(jí)英雄或天使，他們是有家庭和孩子的普通人，只有得到足夠的保護(hù)才能無(wú)所畏懼地履行職責(zé)，幫助患者。政府必須立即讓防護(hù)裝備到位。”
此前，意大利要求歐盟激活歐洲民防聯(lián)盟機(jī)制，請(qǐng)求其他歐盟國(guó)家支援醫(yī)療用品，但沒(méi)有國(guó)家響應(yīng)歐盟的號(hào)召。
據(jù)中國(guó)外交部網(wǎng)站消息，3月10日，國(guó)務(wù)委員兼外長(zhǎng)王毅應(yīng)約同意大利外長(zhǎng)迪馬約通電話。迪馬約表示，意方面臨醫(yī)療物資和設(shè)備短缺的困難，希中方幫助解決燃眉之急。王毅說(shuō)，雖然目前中方自身對(duì)醫(yī)療物資還有較大需求，但我們將克服困難，向意方提供口罩等醫(yī)療物資援助，加大力度向意出口急需的物資和設(shè)備。
據(jù)中國(guó)駐意大利大使館消息，3月12日晚，由國(guó)家衛(wèi)生健康委和中國(guó)紅十字會(huì)共同組建的抗疫醫(yī)療專家組一行9人抵達(dá)羅馬，并攜帶部分中方捐助的醫(yī)療物資。3月18日，第二批中國(guó)抗疫醫(yī)療專家組一行13人抵達(dá)米蘭馬爾奔薩機(jī)場(chǎng)，隨機(jī)攜帶了呼吸機(jī)、雙通道輸液泵、監(jiān)護(hù)儀、檢測(cè)試劑等9噸中方捐助的醫(yī)療物資。
超負(fù)荷工作，身心俱疲
意大利博洛尼亞Sant’ Orsola-Malpighi醫(yī)院的感染科負(fù)責(zé)人Pier Luigi Viale告訴路透社，疫情暴發(fā)以來(lái)，他一個(gè)人要干三份活，幾乎全天候工作。他們醫(yī)院許多醫(yī)生在救治本院患者之余，還要趕往當(dāng)?shù)仄渌⌒歪t(yī)院提供援助。
“身體疲憊不堪，我已經(jīng)兩個(gè)星期沒(méi)有見(jiàn)過(guò)家人了，只能含淚看看兒子的照片，或者視頻通話?！必惣幽凰t(yī)院的醫(yī)生Daniele Macchini在臉書(shū)上發(fā)文，“看到每個(gè)同事臉上的疲倦，但是仍然繼續(xù)工作，不分班次?！?/p>
意大利醫(yī)生在臉書(shū)發(fā)長(zhǎng)文講述經(jīng)歷。
擁有5000人口的小鎮(zhèn)卡斯蒂廖內(nèi)達(dá)（Castiglione d'Adda）被迫關(guān)閉當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，鎮(zhèn)長(zhǎng)對(duì)《衛(wèi)報(bào)》表示，一個(gè)醫(yī)生要負(fù)責(zé)治療100名新冠肺炎患者，已經(jīng)有多名醫(yī)生感染，“醫(yī)生和護(hù)士都到達(dá)極限了，無(wú)法再接收新患者?！?/p>
除了生理上的疲憊之外，還有醫(yī)務(wù)工作者出現(xiàn)心理問(wèn)題。據(jù)意大利《共和報(bào)》報(bào)道，威尼斯一名49歲抗疫一線護(hù)士18日投河自盡。警方調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這名護(hù)士原先并不在醫(yī)院感染科工作，疫情暴發(fā)后自愿參與新冠肺炎重癥患者的醫(yī)護(hù)工作。在照顧病人期間，這名護(hù)士出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，于是接受了檢測(cè)。但是在獲得檢測(cè)結(jié)果之前，她就選擇結(jié)束了自己的生命，疑似因感到無(wú)助而自殺。
位于都靈的圣喬瓦尼·博斯科醫(yī)院3月中旬邀請(qǐng)心理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐，為一線醫(yī)務(wù)人員疏導(dǎo)心理問(wèn)題。一名心理醫(yī)生對(duì)意媒《新聞報(bào)》表示，主要為急救部門和重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生、護(hù)士提供幫助，“他們當(dāng)中，有人在工作中害怕犯錯(cuò)葬送患者生命，有人害怕操作不當(dāng)導(dǎo)致自己感染?！?/p>
為應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員短缺問(wèn)題，意大利政府已動(dòng)員萬(wàn)名尚未畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生提前投入到一線抗疫工作中。意大利大學(xué)部長(zhǎng)曼弗雷迪（Gaetano Manfredi）稱，政府允許今年即將畢業(yè)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生提前八至九個(gè)月開(kāi)始工作，并免除他們獲得從業(yè)資格的考試。“這將意味著，可以為國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)增加1萬(wàn)名醫(yī)生，對(duì)于緩解醫(yī)生短缺至關(guān)重要?！?/p>
這些提前上崗的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生將被派往診所和老人院，讓更多有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生前往醫(yī)院參與救治工作。“倫巴第大區(qū)處于崩潰的臨界點(diǎn)，所有的重癥監(jiān)護(hù)病床和呼吸器都在使用中?！币獯罄笨偫硭_爾維尼（MatteoSalvini）說(shuō)。
針對(duì)醫(yī)務(wù)人員不足的困境，貝爾加莫Papa Giovanni XXIII醫(yī)院多名醫(yī)生在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表文章指出，意大利大部分醫(yī)院人滿為患，醫(yī)生和設(shè)備不足，因?yàn)槲鞣结t(yī)療體系以患者為中心，但是當(dāng)遇到大規(guī)模流行病時(shí)，應(yīng)該轉(zhuǎn)換為以社區(qū)為中心的體系，在公共衛(wèi)生方面做更多努力，而不僅僅是醫(yī)院的單方面行動(dòng)。
醫(yī)護(hù)人員的檢測(cè)不到位
據(jù)美國(guó)新聞網(wǎng)站Daily Beast報(bào)道，貝加莫作為意大利疫情“重災(zāi)區(qū)”，截至3月18日已有50多名醫(yī)生感染新冠肺炎，其中1人死亡。倫巴第大區(qū)衛(wèi)生與福利行政主管Giulio Gallera表示，如果再這樣繼續(xù)下，不僅會(huì)出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺，醫(yī)生和護(hù)士甚至可能成為病毒傳播的中介。
倫巴第大區(qū)部分醫(yī)院反映，一些醫(yī)務(wù)工作者懷疑自己感染新冠，但是只要沒(méi)出現(xiàn)癥狀，就繼續(xù)在一線奮戰(zhàn)。還有一些醫(yī)生認(rèn)為，只要自己感到足夠強(qiáng)大，就可以繼續(xù)工作。
意大利循證醫(yī)學(xué)組織GIMBE的負(fù)責(zé)人尼諾·卡塔貝洛塔對(duì)半島電視臺(tái)表示，醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有做到完善防護(hù)，而且不會(huì)定期去接受檢測(cè)，實(shí)際的感染比例可能更高。
據(jù)安莎通訊社（ANSA），意大利全國(guó)醫(yī)師聯(lián)合會(huì)主席菲利波·阿涅利表示，技術(shù)委員會(huì)要求對(duì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測(cè)，但是大多數(shù)地區(qū)都沒(méi)有遵循這條建議。
目前，目前意大利檢測(cè)能力正在持續(xù)加強(qiáng)。意大利衛(wèi)生部截至17日的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，已在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展約15萬(wàn)次新冠病毒檢測(cè)。不過(guò)，仍然有部分地區(qū)的檢測(cè)數(shù)量跟不上。貝加莫市長(zhǎng)Giorgio Gori在3月22日的視頻會(huì)議中表示，只有病情嚴(yán)重的人才能去醫(yī)院接受檢測(cè)，目前哪怕是已經(jīng)出現(xiàn)高燒和咳嗽的癥狀，只要呼吸還正常，醫(yī)生就會(huì)讓病人回家隔離，這類人群不會(huì)被檢測(cè)，也沒(méi)有被納入官方數(shù)字。
